简明介绍了磺脲类和双胍类药物的药理作用，注意事项，不良反应等。
磺脲类降糖药：
磺脲（he-wu-ang, huang, ne-i-ao, niao）类降糖药已经在控制血糖领域使用了十年了。这类药物通过刺激你的胰腺β细胞产生更多胰岛素而起作用。所以，只有当你的胰腺本身可以分泌胰岛素时，这个药物才能发挥它的疗效。
格列美脲（商品名Amaryl），格列吡嗪（商品名Glucotrol）还有格列本脲（商品名有DiaBeta，Micronase，Micronase）。格列吡嗪作为最常用的磺脲类降糖药，通常有两种剂型，其一是短效速释剂型，其二为缓释剂型（XL）。而其他的列在158页注脚上的磺脲类降糖药貌似有更多的副作用。
副作用：
血液葡萄糖降低（低血糖症）是磺脲类降糖药的常见副作用，而如果您同时患有肝肾功能不全的话，您可能有更大的几率受此副作用影响。所以如果您处于此类情形，医生很可能在处方中避免为您开出磺脲类降糖药。
注意事项：
在服用磺脲类药物的同时，任何可能使血糖下降的行为都可能引起低血糖，比如禁食或增大运动量。而同时服用某些药物如血管扩张剂，或饮酒均可能与磺脲类药物产生协同效果而引起低血糖。相反某些药物如类固醇和盐酸则会降低磺脲类降糖药的效果。
双胍类：
双胍（ge-wu-a,gua）类降糖药可以提高机体对胰岛素的敏感性，降低胰岛素抵抗。在两餐之间，肝脏会将储存的葡萄糖释放入血液，而这一过程在2型糖尿病病人中被放大而导致高血糖。双胍类降糖药则降低禁食期病人肝脏释放葡萄糖量，从而需要更少的胰岛素将过多的血糖搬运至组织细胞中。
二甲双胍（商品名Glucophage）是美国批准的唯一双胍类药物，二甲双胍同样可以制成缓释制剂（商品名Fortamet，GlucophageXR）或是液体剂型。
此类药物有一个很重要的优点，多数降糖药会引起病人体重增加，而使用二甲双胍则不会有此担忧，甚至有可能降低体重。因此，二甲双胍常会用在二型糖尿病合并肥胖患者的治疗中。甚至，二甲双胍有机会降低二型糖尿病合并高血脂患者的血脂（胆固醇和甘油三酯）。
副作用：
二甲双胍通常耐受性良好，但也可能有副作用产生，如果您有如下症状请告知您的医师：食欲降低；恶心或呕吐；胀气或腹泻、腹胀、腹痛或腹部不适；失味，如口腔金属味。
注意事项：
患有肾脏、肝脏、肺部疾病或心衰及其他产生乳酸增加的疾病可能会增加患者乳糖性酸中毒的风险，所以当患有以上疾病时，请停止使用二甲双胍。
如果你正在服用二甲双胍，下列事项你应该注意：
二甲双胍和酒精作用会产生乳糖酸性酸中毒，所以如果你每天都喝酒或者偶尔放纵一下，请与你的医师联系。
如果你同时服用肠胃道药物西咪替丁（Tagamet）,那么你需要降低二甲双胍的用量，因为西咪替丁会降低肾脏对二甲双胍的排泄，造成药物堆积，产生如酸性酸中毒。
由于潜在的如酸性酸中毒风险，在使用血管造影剂前停止使用二甲双胍是很重要的，血管造影剂则使用在血管造影，如电脑断层成像系统(CT)中。(译者： rcz 译言网）