如果您注意力不集中,感到健忘或不安,意识到自己放错了东西,并不断分散注意力,那么您很可能想知道为什么。对于患有注意力缺陷多动障碍或ADHD的儿童和成人,这些只是他们可能面对的
如果您注意力不集中,感到健忘或不安,意识到自己放错了东西,并不断分散注意力,那么您很可能想知道为什么。对于患有注意力缺陷多动障碍或ADHD的儿童和成人,这些只是他们可能面对的一些症状。
现在,科学家正在深入研究ADHD,寻找大脑中的神经生物学标志物,这些标志物可以解释经常被误解的发育障碍如何影响人们的行为,情感和注意力。
近年来,影像学研究发现与多动症相关的大脑某些部位存在大小差异。研究人员认为,大脑中连通性的破坏可能是该疾病的另一种神经学表现。
心理学家杰奎琳·萨德(Jacqueline Saad)及其同事在发表在PLOS One上的新论文中写道: “从[大脑成像]研究中获得的越来越多的证据可能通过将基于大脑的特征与改善的临床护理模型和治疗结果联系起来,从而更好地重新认识多动症。”
这项针对大脑白质部分的最新研究并未观察到与注意力缺陷多动症相关的任何结构差异。这并不是一个挫折,因为这一发现代表了研究人员为识别和理解多动症的脑部特征而做出的不懈努力。
多动症是一种常见但复杂的神经行为障碍,表现为注意力不集中,冲动和有时多动的行为。它影响 着 全球数以百万计的儿童和成人。
目前仅根据行为征兆对其进行诊断,该行为征兆必须存在六个月或更长时间。这些行为通常因自我控制不力或缺乏纪律而被退学。
尽管尚不清楚ADHD的确切原因,但神经科学家在一些研究中已证明ADHD源自潜在的神经学差异。
如果不了解这些差异,我们就有可能将ADHD谴责为不良行为,而不是承认它是什么:神经多样性的另一种形式,人们的大脑似乎以另一种方式起作用。
2017年的先前研究发现,与多动症相关的大脑差异很小,研究包括在约1,700名患有多动症的儿童和成年人中以及在1,500名无注意力缺陷多动症的成年人中,这是当时最大的数据集。
在2018年,另一项大脑影像学研究发现证据表明,与4岁以下儿童相比,与ADHD症状相关的结构变化是可识别的,这些儿童在活动和注意力相关区域的灰质比同龄人少。但是,似乎很难在脑部扫描中区分ADHD的不同亚型(这是这项最新研究的目标),这可能与ADHD从一个人到另一个人以及随着时间的推移呈现的方式有关。
“我们需要更复杂但与临床相关的模型来识别多动症的综合缺陷所导致的多动症结果,这些缺陷会相互作用,从而为每位经历多动症的人产生不同的症状,”专门治疗这种疾病的儿童的澳大利亚儿科医生艾莉森·波尔顿(Alison Poulton )在2017年写道。 (Poulton并未参与这项新研究。)
表现为注意力不集中的多动症的人,是该疾病的三种亚型之一,他们常常会努力地专注于任务,犯粗心大意的错误并且容易分心,而那些表现出过度冲动的注意力不足过动症的人似乎不耐烦,可以做出轻率的决定。
还有多动症的复合症状,人们倾向于同时表现出注意力不集中和冲动过度的症状。
在这项新研究中,研究人员研究了来自35名患有ADHD(注意力不集中或合并ADHD)的儿童和青少年的脑部扫描,并将其与28种所谓的神经典型对照进行了比较。
研究人员使用最新的空间分析技术和称为tractography的3D建模技术,研究了大脑中白质的微观结构和网络连通性,以寻找一小部分儿童的差异。
从结构上讲,研究人员无法观察到白质的任何根本差异,这些差异将使注意力不集中的和合并的亚型彼此区分开,或使患有ADHD的孩子与未受影响的对照区分开。
研究人员写道,这些结果与以前的研究一致,尽管只有少数研究寻找多动症亚型之间白质的结构差异,并且需要进行更多的研究。
研究小组写道: “尽管本研究的重点是硬连线网络是否会产生区分亚型的见解,但对脑网络组织功能动力学的进一步探索可能有可能提供对多动症亚型潜在神经生物学的更大见解。”
一个人的ADHD行为表达也可能会不时发生变化,直到青少年时期甚至成年,这使得ADHD亚型成为一过性的分类。
萨德及其同事总结道: “也许这是导致无效发现的另一个潜在原因,因为注意力缺陷多动障碍的表现类型随时间推移并不稳定,因此它们可能与功能指标更好地联系在一起。”
除了已经很复杂的难题之外,一些ADHD研究人员还认为可能存在多达七种不同类型的ADHD。
因此,要真正理解ADHD如何与大脑中结构关系,似乎还有很长的路要走,但是我们应该更多进行这种形式的神经多样性研究。
该研究发表在PLOS One上。