早期检测乙型肝炎和丙型肝炎可以帮助医生通过治疗这些病毒感染来防止单克隆丙种球蛋白病进展为癌症。
几年前，一名患者从常见的血癌多发性骨髓瘤中取得的显着康复引起了研究人员的注意，他们对这名患者接受了完全不同的疾病治疗这一事实感到震惊。
对这种潜在联系的兴趣现在已经促使一个西班牙和法国的研究小组发现，乙型肝炎病毒 (HBV) 和丙型肝炎病毒 (HCV) 与多发性骨髓瘤和称为单克隆丙种球蛋白病的早期非癌阶段的发展有关。
他们最近的研究证实，早期检测乙型肝炎和丙型肝炎可以帮助医生通过治疗这些病毒感染来防止单克隆丙种球蛋白病进展为癌症。
西班牙血液恶性肿瘤临床研究中心的生物医学科学家阿尔巴·罗德里格斯-加西亚及其同事在发表的文章中写道：“我们证明抗病毒治疗可以提高 HBV 阳性多发性骨髓瘤患者的生存率。”
“我们的研究还在大型队列中证实，抗病毒治疗可以改善 HCV 感染患者的多发性骨髓瘤预后。”
多发性骨髓瘤是一种在骨髓中由异常浆细胞（一种白细胞，通常会产生抗体来抵抗感染）发展而来的癌症。该病的特点是多发肿瘤。
异常的浆细胞会增殖并产生过多的一种抗体，具体情况因人而异。这种抗体被称为骨髓瘤蛋白，可用作指示癌症或类似病症是否存在的生物标志物。
在多发性骨髓瘤出现之前，存在称为意义未明的单克隆丙种球蛋白病 (MGUS) 和冒烟型骨髓瘤 (SMM) 的早期阶段。
多发性骨髓瘤的研究和治疗已经取得进展，但这种疾病仍然被认为是无法治愈的。
一些研究将长期接触特定物质（例如病毒副产物）与 MGUS 和多发性骨髓瘤联系起来。慢性淋巴细胞白血病和淋巴瘤这两种疾病都涉及识别抗体所需的受体，也与长期感染有关。
研究人员还发现多发性骨髓瘤与其他病毒（例如艾滋病毒或 Epstein-Barr 病毒）感染之间存在联系。弄清楚患者的抗体试图攻击什么可以帮助控制疾病。
该小组此前于 2022 年发表了一项研究，涉及 9 名患有单克隆丙种球蛋白病的丙型肝炎患者。与未接受抗病毒药物治疗的患者相比，接受抗病毒药物治疗的患者多发性骨髓瘤或单克隆丙种球蛋白病的改善程度更大。
更令人鼓舞的是，抗病毒药物使其中一名多发性骨髓瘤患者获得长期完全缓解，据报道当时至少持续了四年。
罗德里格斯-加西亚和团队的新研究涉及 45 名患有单克隆丙种球蛋白病和乙型肝炎的患者。在 36.7% 的病例中，他们能够检测到产生的过量抗体的类型，它专门针对 HBV，这表明他们的丙种球蛋白病是由 HBV 驱动的。在接受抗病毒治疗后，其中两名患者的丙种球蛋白病没有进展。
然后，他们对超过 2,500 名患有乙型或丙型肝炎的多发性骨髓瘤患者进行了观察。在这两组中，他们发现接受抗病毒治疗的患者有更高的生存机会。
作者总结道：“这项研究证明了抗病毒治疗对于 HBV 或 HCV 驱动的克隆性丙种球蛋白病（包括多发性骨髓瘤）患者的重要性。”
“在 HBV 或 HCV 相关克隆性丙种球蛋白病发生时，应尽早进行抗病毒治疗，最好是在 MGUS 阶段。”
该研究已发表在《Haematologica》上。