患有稳定型冠状动脉疾病的患者在诊断后的任何时间点戒烟可将发生重大事件的风险降低近 50%。相比之下，减少吸烟习惯的患者对心血管风险的影响很小。

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患有稳定性冠状动脉疾病的患者戒烟可以将主要心血管事件的风险降低近 50%。
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根据今天在 ESC 2024 年大会上发表的研究，¹ 患有稳定型冠状动脉疾病的患者在诊断后的任何时间点戒烟可将发生重大事件的风险降低近 50%。相比之下，减少吸烟习惯的患者对心血管风险的影响很小。7eO科技有趣网

CLARIFY 注册表的调查结果

国际 CLARIFY 登记（稳定型冠状动脉疾病患者的前瞻性观察性纵向登记）评估了吸烟状况对冠状动脉疾病患者心血管事件的影响。该登记册包括 32,378 名患有该疾病的患者。7eO科技有趣网

分析了 5 年随访期间重大不良心血管事件 (MACE) 的发生情况，MACE 定义为心血管死亡或心肌梗死。7eO科技有趣网

戒烟的关键窗口

患者在诊断冠状动脉疾病后平均 6.5 年被纳入研究：纳入时，13,366 名患者 (41.3%) 从未吸烟，14,973 名患者 (46.2%) 曾经吸烟，4,039 名患者 (12.5%) 目前吸烟。在冠状动脉疾病诊断时吸烟的戒烟者中，72.8%在次年内戒烟，而只有27.2%在随后的几年内戒烟。7eO科技有趣网

“有趣的是，诊断后的第一年是戒烟的关键窗口。在诊断时，我们应该强调戒烟的重要性，并支持患者应对这一挑战。”该研究的作者、法国巴黎 Bichat-Claude Bernard 医院的 Jules Mesnier 博士说。7eO科技有趣网

戒烟的长期好处

冠状动脉疾病诊断后戒烟的患者，无论何时戒烟，其心血管结局均显着改善，MACE 风险降低 44%（调整后风险比 [HR] 0.56；95% 置信区间 [CI] 0.42–0.76； p<0.001)。7eO科技有趣网

与不改变吸烟习惯的吸烟者相比，减少吸烟量的吸烟者发生 MACE 的风险没有显着改变（调整后 HR 0.96；95% CI 0.74–1.26；p=0.78）。主动吸烟每增加一年，冠状动脉疾病诊断后发生 MACE 的风险就会增加 8%（调整后 HR 1.08；每年 95% CI 1.04-1.12）。7eO科技有趣网

尽管与吸烟者相比，戒烟者的 MACE 风险迅速显着降低，但他们从未达到从不吸烟患者的心血管风险水平，即使在戒烟多年后也是如此。7eO科技有趣网

梅斯尼尔博士总结道：“我喜欢告诉我的患者，戒烟永远不会太早或太晚，尽管患者越早戒烟，就越能降低心血管风险。仅仅减少吸烟是不够的。每次医疗干预都需要向吸烟者传达简短、清晰的信息，强调戒烟的必要性。告诉患者他们可以将随后发生重大事件或死亡的风险降低一半——正如我们在这里所展示的——是一个强有力的信息。”促进戒烟的措施包括简短的建议、咨询、行为干预以及药物治疗。7eO科技有趣网

 参考

摘要“稳定型冠状动脉疾病患者吸烟习惯和结果的轨迹”将于 2024 年 8 月 30 日星期五英国夏令时 11:35 在第 3 站举行的“心血管疾病流行病学和危险因素”会议上发表。7eO科技有趣网

参考：“2021 年 ESC欧洲心脏杂志。7eO科技有趣网

DOI：10.1093/eurheartj/ehab4847eO科技有趣网