研究人员确定,注意力缺陷/多动障碍(ADHD)和自闭症(ASC)与在怀孕期间服用扑热息痛有关。
Barcelona Institute for Global Health (ISGlobal)研究人员确定,注意力缺陷/多动障碍(ADHD)和自闭症(ASC)与在怀孕期间服用扑热息痛有关。
流行病学研究分析了欧洲六个地区中的 70,000 多名儿童得出结果,已发表在《欧洲流行病学杂志》上。
研究人员分析了 73,881 名儿童的数据,包含产前或产后服用扑热息痛、至少一种 ASC 或 ADHD 症状以及两种都有的详细信息。经过比对发现,有14% 到 56% 的母亲报告在怀孕期间服用扑热息痛。
研究发现,出生前接触扑热息痛的儿童比未接触扑热息痛的儿童出现 ASC 症状的可能性高 19%,出现 ADHD 症状的可能性高 21%。
目前指南和过去的研究
NHS 目前的建议是扑热息痛在怀孕期间和母乳喂养期间是安全的。
该研究的主要作者和 ISGlobal 研究员 Sílvia Alemany 解释说:“我们的发现与之前的研究一致。我们还发现产前接触扑热息痛对男孩和女孩的影响类似,因为我们观察到几乎没有差异。”
ISGlobal 的研究员、该研究的最后一位作者 Jordi Sunyer 补充说:“我们的结果解决了之前归纳分析的一些弱点。
“考虑到有关使用扑热息痛和神经系统发育的所有证据,我们同意先前的建议,即虽然不应在孕妇或儿童中抑制扑热息痛,但应仅在必要时使用。”
在怀孕的某个阶段,发达国家估计有 46% 至 56% 的孕妇使用扑热息痛,扑热息痛被认为是对孕妇和儿童最安全的镇痛/解热药。然而,越来越多的证据将产前对乙酰氨基酚暴露与较差的认知能力、更多的行为问题以及 ASC 和 ADHD 症状联系起来。
这些先前的研究因其异质性而受到批评。
因此,在这项新研究中,“努力协调 ADHD 和 ASC 症状的评估以及对乙酰氨基酚暴露的定义,”Alemany 解释说。
“样本很大,”她补充说,“其中包括来自多个欧洲国家的队列:英国、丹麦、荷兰、意大利、希腊和西班牙。我们还对所有地区使用了相同的标准,从而减少了阻碍先前研究的标准异质性。”
结论和未来的想法
该研究还分析了出生后对扑热息痛的暴露情况,发现儿童时期使用扑热息痛与 ASC 症状之间没有关联。尽管如此,研究小组得出的结论是,鉴于不同队列中出生后对乙酰氨基酚暴露的异质性(范围从 6% 到 92.8%),需要进一步研究。